生活:口服抗凝血新药，有效预防术后静脉栓塞

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过去六十年来，静脉栓塞的预防是利用维他命K拮抗剂，实际上就是过去的灭鼠药。将维他命K拮抗剂中可使血液不易凝固及缓慢出血的特性，作为预防的方法之一，但必须每日固定监测调整剂量、还可能有出血的风险，甚至引起药物和食物产生交互作用；另一种用药则为低分子肝素，由于必须採取皮下注射的方式，对病患而言造成出院后根本难以遵行医嘱，成为医师与病人的一大难题！如今，通过卫生署药证许可的口服抗凝血新药，能够有效降低静脉栓塞风险，无过去旧药需监测、或其他副作用等考量，方便病患出院后继续使用，让骨科术后不用再担心静脉栓塞风险。

亚东纪念医院心脏及血管外科主任邱冠明表示，静脉栓塞包含深层静脉血栓及肺栓塞两类，但实际上两者是相同疾病的不同阶段表现；当深层静脉血栓经由腿部静脉回流至肺部，就会形成肺栓塞。静脉栓塞的临床症状无特异性，导致提早发现出现困难；80％深层静脉栓塞无显着症状，而超过70％的肺栓塞则是在尸体解剖时才发现。

其中，老年人、体重过重者、有静脉栓塞病史者、心血管疾病患者，以及外科手术患者都是静脉栓塞的高危险族群。高医附设医院骨科主治医师黄炫迪进一步说明，已经有研究证实，所有外科手术中又以进行髋、膝关节置换等骨科大手术罹患的风险最高，超过40％的骨科手术患者都会发生深层静脉血栓！黄医师呼吁，高风险族群应当主动与医师讨论预防血栓，以积极预防代替事后治疗！

★静脉栓塞（VTE）= 深层静脉血栓（DVT）+ 肺栓塞（PE）

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