生活:何谓多囊性卵巢症（PCOS）？

多囊性卵巢症候群」（Polycystic Ovary Syndrome，简称PCOS）在不孕症科门诊是很常见的问题，约占生育年龄妇女6~10％，临床上的特徵有月经异常（无月经、月经週期很长）、不排卵、不孕、流产、肥胖、多毛症、青春痘等。

正常的情况下，月经初期时，两侧卵巢里大约各有10个滤泡，在荷尔蒙的影响下，每个週期只有一个滤泡发育成熟并在排卵期完成排卵。而多囊性卵巢症的患者却因为荷尔蒙分泌的失调，造成卵巢里有许多小而不成熟的卵泡约10~20个，但是小卵泡们却无法发育成熟而进一步排卵。

多囊性卵巢症之成因

多囊性卵巢囊肿真正的原因不明，有许多研究显示和遗传基因有关。目前发现这种病患，临床上都会出现的共同问题是「胰岛素阻抗」与「雄性荷尔蒙过高」。这种患者的身体细胞对胰岛素的利用有缺陷，也就是所谓的胰岛素阻抗，因为利用力不佳，让身体误以为胰岛素分泌不够，所以胰脏细胞会代偿性的分泌更多的胰岛素，造成血液中胰岛素含量比正常人高。

过量的胰岛素会诱使卵巢分泌大量的雄性荷尔蒙，过量的雄性激素又会导致女性荷尔蒙分泌异常，并且使「黄体刺激素」与「滤泡刺激素」比例异常，最后造成卵巢形成许多不成熟的小囊泡、无法排卵，干扰月经，造成不孕。

会有哪些症状？

1.月经不规则

临床最为常见。主要表现为月经稀少，月经过少，甚至闭经，子宫出血，量或多或少，週期不规则。

2.不孕

多囊性卵巢症患者不易排卵或根本不排卵，所以怀孕机会减少。

3.怀孕后容易流产

多囊性卵巢症患者，因为荷尔蒙失调的影响，卵子的成熟度不佳，会影响卵子的品质，故受精怀孕后容易流产。

4.肥胖

30∼60％的多囊性卵巢症患者有肥胖症，因血液中胰岛素增加，形成肥胖症。然而肥胖又会使血中胰岛素增加，如此恶性循环。

5.多毛

因为雄性激素的影响，主要是于身体的中线容易发现过多的毛髮生长，如上唇上面、乳头旁、腹中线、肛门周围及四肢等。可能因种族而有不同的变异，例如西方人可能有70％的多囊性卵巢症候群患者或有多毛或肥胖的症状；相反的，只有10%的东方人会出现明显的多毛或肥胖等症状。

6.青春痘

较多的雄性荷尔蒙，也会使的皮肤容易长青春痘，这些青春痘主要发生在脸部与耻骨联合上方部位，其他常见的部位包括：胸部、背部、大腿内侧与会阴部等。

7.子宫内膜癌

多囊性卵巢的病患，因为子宫内膜长期无法剥落，子宫内膜增生、子宫内膜癌的机率是比正常人的三倍。

8其他

多囊性卵巢症患者因为胰岛素阻抗，容易罹患成人型糖尿病；另外，也因为造成血脂肪异常，三酸甘油脂偏高、高密度脂蛋白偏低、低密度脂蛋白偏高，所以也容易引发心脏血管疾病。